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CLL/SLLについて

病気の広がりや進み具合(SLLの病期分類)

SLLでは、悪性リンパ腫の病期分類(Ann Arbor分類)を用いて、病気の進み具合を判断します。

Ann Arbor分類1)

Ⅰ期 1つのリンパ節領域に病変が限局している
またはリンパ節以外の1つの臓器あるいは部位に病変がある
Ⅱ期 横隔膜の上下どちらかの2つ以上のリンパ節領域に病変があるまたは、横隔膜の上下どちらかリンパ節領域に病変が1つとリンパ節以外の1つ以上の臓器や部位に病変がある
Ⅲ期 横隔膜の上下どちらのリンパ節領域にも病変がある
Ⅳ期 リンパ節以外の臓器や部位に広範囲に病変が広がっている

各病期に以下のような症状があればB、なければAと分類(Ⅰ~Ⅳの後にアルファベットを追加)2)

1)38℃を超える原因不明の発熱
2)寝具を交換するほどの寝汗
3)診断前の6ヵ月以内に10%を超える原因不明の体重減少

  • 1) 日本血液学会, 日本リンパ網内系学会 編: 造血器腫瘍取扱い規約
  • 2010年3月第1版: 122(表3-6), 金原出版, 2010. より改変
  • 2) 日本リンパ網内系学会 編: 若手医師のためのリンパ腫セミナー: 27-28(表3-4), 南江堂, 2012. より改変